Gurët në veshka – shkaqet, simptomat dhe trajtimi

Gurët në veshka – shkaqet, simptomat dhe trajtimi
19.10.2024

Çfarë janë gurët në veshka?

Gurët në veshka janë masa të forta ose kristale që formohen nga substanca (si mineralet, acidet dhe kripërat) në veshkat tuaja. Ato mund të jenë aq të vogla sa një kokërr rërë ose – rrallë – më të mëdha se një top golfi. Gurët në veshka quhen edhe gurë renale ose nefrolitiazë.

Në varësi të madhësisë së gurëve (ose gurëve) në veshka, mund të mos e kuptoni se keni një të tillë. Gurët më të vegjël mund të kalojnë përmes traktit urinar në urinimin tuaj pa simptoma. Gurët e mëdhenj në veshka mund të bllokohen në ureterin tuaj (tubi që derdh urinën nga veshka deri në fshikëzën tuaj). Kjo mund të shkaktojë që urinimi të mbështetet dhe të kufizojë aftësinë e veshkave tuaja për të filtruar mbetjet nga trupi juaj. Mund të shkaktojë edhe gjakderdhje.

Mund të duhen deri në tre javë që gurët në veshka të kalojnë vetë. Edhe disa gurë të vegjël mund të shkaktojnë dhimbje ekstreme pasi kalojnë nëpër traktin urinar dhe dalin jashtë trupit tuaj. Ju mund të keni nevojë për një ofrues për të ndarë dhe hequr një gur që nuk mund të kalojë vetë.

Rreth 1 në 10 njerëz do të kenë gurë në veshka gjatë jetës së tyre. Ato janë më të zakonshme tek njerëzit e caktuar në të 30-at dhe 40-at e tyre. Gurët në veshka janë gjithashtu më të zakonshëm në mesin e të bardhëve johispanikë.

Simptomat dhe Shkaqet

Cilat janë simptomat e gurëve në veshka?

Simptoma më e zakonshme e gurëve në veshka është dhimbja në pjesën e poshtme të shpinës, barkut ose anash (dhimbje në krahë). Mund të duket sikur shtrihet nga ijë në anën tuaj. Mund të jetë një dhimbje e shurdhër ose e mprehtë dhe e rëndë. Nganjëherë quhet dhimbje kolike sepse mund të përkeqësohet me valë.

Simptoma të tjera të gurëve në veshka përfshijnë:

  • Të vjella.
  • Urinim me gjak.
  • Dhimbje kur urinoni.
  • Pamundësia për urinim.
  • Ndjenja e dëshirës për të urinuar shumë.
  • Ethe ose të dridhura.
  • Urinim me erë të keqe.

Gurët më të vegjël në veshka mund të mos shkaktojnë dhimbje ose simptoma të tjera.

Çfarë i shkakton gurët në veshka?

Urina juaj përmban minerale, acide dhe substanca të tjera, si kalcium, natrium, oksalat dhe acid urik. Kur keni shumë grimca të këtyre substancave në urinimin tuaj dhe shumë pak lëng, ato mund të fillojnë të ngjiten së bashku, duke formuar kristale ose gurë. Gurët në veshka mund të formohen me kalimin e kohës, gjatë muajve ose viteve.

Llojet e gurëve në veshka

Gurët janë emëruar për llojin e kristaleve nga të cilat përbëhen:

  • Gurë kalcium-oksalat dhe fosfat kalciumi. Gurët me bazë kalciumi mund të formohen kur hani ushqime me përmbajtje të lartë oksalate ose me pak kalcium dhe nuk pini mjaftueshëm lëngje. Gurët kalcium-oksalat janë lloji më i zakonshëm i gurëve në veshka.
  • Gurët e acidit urik. Ngrënia e proteinave shtazore (viçi, shpendët, derri, vezët dhe peshku) mund të shkaktojë formimin e gurëve të acidit urik.
  • Gurë struvit. Infeksionet bakteriale mund të shkaktojnë gurë struviti. Infeksionet e përsëritura mund të çojnë në një gur të mprehtë, një gur shumë i madh në veshka që zakonisht duhet të hiqet kirurgjik.
  • Gurët cistinë. Një gjendje e trashëguar e quajtur cistinuria shkakton gurë cistine. Cistina është një substancë e përbërë nga dy aminoacide cisteine ​​të lidhura së bashku.

Cilët janë faktorët e rrezikut për gurët në veshka?

Ju mund të jeni në një rrezik më të lartë të zhvillimit të gurëve në veshka nëse:

  • Nuk pini mjaftueshëm lëngje.
  • Hani mish dhe ushqime të tjera të pasura me proteina.
  • Hani ushqime të pasura me natrium ose sheqerna (saharozë dhe fruktozë).
  • Merrni suplemente të vitaminës C.
  • Keni një histori familjare të gurëve në veshka.
  • Keni një bllokim në traktin urinar.
  • Keni pasur një operacion në stomak ose zorrë, duke përfshirë operacionin e anashkalimit të stomakut.
  • Merrni medikamente të caktuara. Kjo përfshin disa diuretikë, antacidë me bazë kalciumi, disa ilaçe kundër konvulsioneve dhe disa

Kushtet mjekësore që rrisin rrezikun e gurëve në veshka

Disa kushte shëndetësore mund t’ju vënë në një rrezik më të lartë për gurët në veshka. Këto përfshijnë:

  • Fibroza cistike.
  • Cistinuria, një çrregullim gjenetik që shkakton një grumbullim të cistinës.
  • Diabeti.
  • Tensioni i lartë i gjakut.
  • Nivele të larta të kalciumit në urinë (hiperkalciuri).
  • Sëmundja inflamatore e zorrëve (IBD).
  • Kistet e veshkave.
  • Obeziteti.
  • Osteoporoza.
  • Sëmundja e paratiroides.
  • Hiperoksaluria primare.
  • Hemiplegia ose paraplegjia (llojet e paralizës).

Cilat janë ndërlikimet e gurëve në veshka?

Gurët në veshka mund t’ju vënë në rrezik për:

  • Një bllokim që e shtyn urinimin në veshkë, duke e bërë atë të fryhet (hidronefroza).
  • Infeksioni i veshkave (pielonefriti).
  • Lëndim akut i veshkave (një lloj dështimi i veshkave që mund të jetë i kthyeshëm).
  • Infeksionet e shpeshta të traktit urinar (UTI).
  • Sëmundja kronike e veshkave (SKK).

Trajtimi i gurëve në veshka

Si trajtohen gurët në veshka?

Nëse keni një gur të vogël që ka të ngjarë të kalojë vetë, ofruesi juaj do t’ju kërkojë të monitorojë simptomat tuaja derisa të kalojë në urinimin tuaj. Ata mund të përshkruajnë medikamente që ju mbajnë rehat dhe ndihmojnë që guri të kalojë vetë.
Gurët më të mëdhenj kanë nevojë për trajtim në varësi të madhësisë së tyre, vendndodhjes, nëse ato shkaktojnë infeksione apo simptoma dhe faktorë të tjerë. Nëse keni një gur të madh ose një bllokim, ose nëse një gur nuk kalon vetë brenda disa javësh, ofruesi juaj do të rekomandojë procedurat për ta thyer ose hequr atë.

Medikamentet

Nëse keni një gur në veshka që mund të kalojë vetë dhe nuk shkakton infeksion, një ofrues mund të përshkruajë ose rekomandojë medikamente për:

  • Relaksoni ureterin tuaj për të ndihmuar që gurët të kalojnë. Barnat e përshkruara zakonisht përfshijnë tamsulosin (Flomax®) dhe nifedipinë (Adalat® ose Procardia®).
  • Menaxhoni të përzierat dhe të vjellat.
  • Menaxhoni dhimbjen. Edhe gurët e vegjël që mund të kalojnë vetë mund të jenë shumë të dhimbshëm. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të përshkruajë medikamente ose të bëjë rekomandime për medikamente pa recetë (OTC) për të menaxhuar dhimbjen. Pyesni ofruesin tuaj përpara se të merrni ibuprofen. Mund të rrisë rrezikun e dështimit të veshkave nëse e merrni gjatë një sulmi akut të gurëve në veshka – veçanërisht nëse keni kushte themelore shëndetësore.

Mënyrat e trajtimit gurëve në veshka

Nëse keni një gur në veshka që nuk mund të kalojë vetë ose po bllokon traktin tuaj urinar, ofruesi juaj do të rekomandojë një procedurë për ndarjen dhe/ose heqjen e gurit. Lloji i procedurës që ata rekomandojnë varet nga shumë faktorë, duke përfshirë madhësinë dhe vendndodhjen e gurit. Procedurat e gurëve në veshka përfshijnë:

  • Litotripsi me valë goditëse. Një ofrues përdor valët e goditjes për të ndarë gurët nga jashtë trupit tuaj. Fragmentet mund të lëvizin më lehtë nëpër traktin urinar dhe jashtë trupit tuaj.
  • Ureteroskopia. Një ofrues fut një shtrirje përmes uretrës dhe fshikëzës tuaj dhe në ureterin tuaj. Instrumentet që ofruesi kalon përmes fushës mund të shpërthejnë dhe të heqin gurin. Pjesët më të vogla mund të lëvizin më lehtë nëpër traktin urinar dhe jashtë trupit tuaj.
  • Nefrolitotomia perkutane. Ofruesi juaj mund të rekomandojë nefrolitotominë perkutane kur ata nuk mund të trajtojnë një gur në veshka me procedura të tjera. Gjatë nefrolitotomisë perkutane, ofruesi juaj fut një tub direkt në veshkën tuaj përmes një prerjeje (prerje) të vogël në shpinë. Një sondë me ultratinguj shpërthen dhe largon gurët.
  • Kirurgji laparoskopike. Gjatë operacionit laparoskopik, ofruesi juaj bën një prerje të vogël për të hequr gurin. Në disa raste të rralla, ofruesi juaj mund të ketë nevojë të kryejë operacion të hapur (me një prerje më të madhe) në vend të laparoskopisë.

A mund të largohen vetë gurët në veshka?

Po, rreth 80% e gurëve në veshka mund të kalojnë vetë. Sasia e kohës që ju duhet për të kaluar një gur në veshka varet nga madhësia dhe vendndodhja e tij. Një gur që është më i vogël se 4 mm (milimetra) mund të kalojë brenda një deri në dy javë. Një gur më i madh mund të marrë rreth dy deri në tre javë për të kaluar plotësisht. Sapo guri të arrijë në fshikëzën tuaj, ai zakonisht kalon brenda disa ditësh.

Nëse mendoni se keni gurë në veshka, sigurohuni që një ofrues t’ju vlerësojë për të kontrolluar për bllokime ose komplikime të tjera. Është e rëndësishme të ndiqni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse nuk e kaloni gurin brenda katër deri në gjashtë javë.

Parandalimi

A mund të parandalohen gurët në veshka?

Gjërat që hani dhe pini mund të ndikojnë në rrezikun tuaj për gurë në veshka. Bisedoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor ose dietologun për mënyrat se si mund të zvogëloni rrezikun tuaj. Ata mund të rekomandojnë:

  • Pini shumë ujë
  • Kufizimi i proteinave shtazore.
  • Kufizimi i ushqimeve të pasura me sheqer dhe natrium.
  • Kufizimi i ushqimeve të pasura me oksalate. Nëse keni gurë oksalat kalciumi, ofruesi juaj mund t’ju rekomandojë të shmangni ushqime si spinaqi, raven, krundet e grurit, arrat e pemëve dhe kikirikët.
  • Ruajtja e një peshe që është e shëndetshme për ju.
  • Ngrënia e ushqimeve që janë burime të mira të kalciumit. Ndonëse mund të mos duket ashtu, ushqimet e pasura me kalcium mund të ndihmojnë në parandalimin e gurëve në veshka. E njëjta gjë nuk është e vërtetë për suplementet e kalciumit ose antacidet me kalcium, të cilat mund të rrisin rrezikun për gurë.
  • Medikamente me recetë. Nëse ndryshimet në gjërat që hani nuk ju ndihmojnë, ofruesi juaj mund të përshkruajë medikamente që ndihmojnë në parandalimin e gurëve në veshka. Lloji i mjekimit varet nga lloji i gurëve që merrni.

Pyetje të shpeshta:

Cila është mënyra më e mirë për të hequr qafe gurët në veshka?
Nëse mjeku juaj mendon se gurët në veshka mund të kalojnë vetë, ju duhet të pini shumë ujë për të ndihmuar në largimin e tij. Merrni çdo medikament sipas rekomandimit dhe ndiqni rekomandimet e ofruesit tuaj se çfarë duhet të hani dhe pini (dhe çfarë të shmangni).

A mund të jetoj një jetë normale me gurët në veshka?
Gurët në veshka nuk duhet t’ju pengojnë të bëni aktivitetet tuaja të përditshme, ose të ulin në mënyrë drastike cilësinë e jetës tuaj. Falë kalimit të tyre gjatë urinimit dhe falë opsioneve të trajtimit, gurët në veshka nuk janë të përhershëm.

A shkaktojnë gurët në veshka sëmundje të veshkave?
Nëse keni pasur gurë në veshka, jeni në një rrezik më të lartë për më shumë gurë në veshka dhe sëmundje kronike të veshkave.

A janë gurët në veshka vdekjeprurëse?
Jo. Gurët në veshka nuk shkaktojnë vdekje.

Kur duhet të shoh mjekun?
Mos hezitoni të shihni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse jeni duke përjetuar simptoma të gurëve në veshka. Nëse keni gurë në veshka, do t’ju duhet të dini se ku ndodhet dhe çfarë madhësie është, në mënyrë që të mund të trajtoheni dhe të parandaloni komplikimet.

Kur duhet të shkoj në departamentin e urgjencës?
Shkoni në departamentin e urgjencës nëse dhimbja është e padurueshme. Ju mund t’ju përshkruhen ilaçe për dhimbjen tuaj dhe çdo nauze/vjellje.

Çfarë pyetjesh duhet t’i bëj mjekut?
Ju mund të dëshironi të pyesni ofruesin tuaj:

  • A kam gurë në veshka apo ka ndonjë arsye tjetër për simptomat e mia?
  • Çfarë lloj guri në veshka kam?
  • Çfarë madhësie është guri im në veshka?
  • Ku ndodhet guri im në veshka?
  • Sa gurë në veshka kam?
  • A kam nevojë për trajtim apo do të mund të kaloj gurët në veshka?
  • A duhet të testohem për sëmundje të veshkave?
  • Çfarë ndryshimesh duhet të bëj në dietën time?
  • Çfarë lloj procedure duhet të bëj për të hequr gurët?

Një shënim nga Portali Shëndeti

Gurët në veshka mund të jenë zhgënjyes në rastin më të mirë dhe të dhimbshëm në rastin më të keq. Për të parandaluar që situata juaj të përkeqësohet, duhet të kontrolloheni nga një ofrues i kujdesit shëndetësor sa më shpejt të jetë e mundur. Dhimbja mund të bëhet e rëndë dhe mund të jetë e nevojshme kirurgjia.

Mbani mend: Mos i anashkaloni recetat tuaja, pini shumë ujë dhe ndiqni udhëzimet dietike. Gjithashtu, mbani mend se gurët në veshka janë një gjendje e përkohshme. Ata nuk do t’ju shqetësojnë përgjithmonë.

Të fundit

Më të lexuarat