Çfarë është dështimi i veshkave?

Dështimi i veshkave—i njohur edhe si sëmundja e veshkave në fazën përfundimtare—ndodh kur veshkat nuk mund të kryejnë më funksionin e tyre. Ky problem mund të shkaktohet nga disa gjendje shëndetësore si diabeti dhe tensioni i lartë i gjakut.

Edhe pse sëmundja e veshkave shpesh nuk jep simptoma në fillim, nëse nuk trajtohet, mund të çojë në komplikacione serioze si kriza epileptike, koma dhe vdekje. Megjithatë, dështimi i veshkave mund të menaxhohet me transplant të veshkave ose dializë.

Llojet e Dështimit të Veshkave

Dështimi i veshkave mund të ndodhë papritur ose të zhvillohet gradualisht me kalimin e kohës. Ai mund të jetë akut (i menjëhershëm) ose kronik (afatgjatë).

Dështimi Akut i Veshkave

Në dështimin akut të veshkave, dëmtimi ndodh shumë shpejt—ndonjëherë brenda orëve ose ditëve. Kjo mund të shkaktohet nga një infeksion i rëndë ose një dëmtim i veshkave që pengon funksionimin e tyre normal.

Lajmi i mirë është se dështimi akut i veshkave mund të jetë i kthyeshëm në disa raste dhe të trajtohet me dializë të përkohshme. Megjithatë, ndonjëherë dëmtimi është i përhershëm. Marrja e ndihmës mjekësore sa më shpejt të jetë e mundur mund të ndihmojë në diagnostikim dhe trajtim më të shpejtë.

Dështimi Kronik i Veshkave

Dështimi kronik i veshkave zhvillohet gradualisht për një periudhë të gjatë kohore. Zakonisht, njerëzit me këtë sëmundje e kanë atë për të paktën tre muaj. Për fat të keq, kjo mund të rrisë rrezikun e dështimit të pakthyeshëm të veshkave.

Megjithatë, me një diagnozë të hershme dhe një plan trajtimi të duhur, është e mundur të ngadalësohet përkeqësimi i sëmundjes dhe të përgatiten opsionet për trajtimin afatgjatë, si dializa e vazhdueshme ose transplanti i veshkave.

Simptomat

Dështimi i veshkave nuk gjithmonë shkakton simptoma në fazat e hershme. Por me përparimin e sëmundjes, mund të shfaqen këto simptoma:

Anemia – Mungesa e qelizave të kuqe të gjakut shkakton lodhje, zbehje dhe vështirësi në frymëmarrje.
Uremia – Grumbullimi i mbetjeve toksike në gjak mund të shkaktojë nauze, të vjella, lodhje, ngërçe muskulore, konfuzion dhe kriza epileptike.
Imbalancë e lëngjeve – Mbajtja e lëngjeve mund të çojë në ënjtje të duarve dhe këmbëve, tension të lartë të gjakut dhe probleme serioze si grumbullimi i lëngjeve në mushkëri.
Çrregullime të elektroliteve – Ndryshimet në nivelet e kaliumit, natriumit dhe kalciumit mund të shkaktojnë aritmi të zemrës, konfuzion dhe dobësi muskulore.

Shkaqet

Disa gjendje shëndetësore mund të çojnë në dështim të veshkave, duke përfshirë:

Diabetin
Tensionin e ulët të gjakut
Efektet anësore të barnave si ibuprofeni ose captoprili
Infeksionet e veshkave
Bllokimin e urinës në veshka (hidronefroza) për shkak të gurëve në veshka
Sëmundjet autoimune si lupus
Sëmundjet gjenetike si sëmundja polikistike e veshkave
Defekte të lindura të veshkave

Faktorët e Rrezikut

Disa faktorë mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të dështimit të veshkave:

Gjinia mashkullore
Pirja e duhanit
Dieta e pasur me kripë dhe proteina
Sëmundjet si diabeti, hipertensioni dhe sëmundjet e zemrës

Diagnostikimi

Nëse keni simptoma të dështimit të veshkave ose një sëmundje që ndikon në funksionin e tyre, është e rëndësishme të kryeni teste diagnostikuese, duke përfshirë:

Analiza gjaku për të kontrolluar nivelet e elektroliteve
Analiza të hemoglobinës A1C për të zbuluar diabetin
Analiza urine për të vlerësuar shëndetin e veshkave
Ekokardiografi (ultratinguj) për të identifikuar anomalitë strukturore të veshkave
Biopsi e veshkave për të përcaktuar shkakun specifik të sëmundjes
Testi eGFR për të matur sa mirë veshkat filtrojnë mbetjet nga gjaku

Trajtimi

Plani i trajtimit varet nga shkaku dhe rëndësia e dështimit të veshkave. Qëllimi është përmirësimi i funksionit të veshkave dhe trajtimi i komplikacioneve.

Mund të përfshijë:

Hidratim ose përdorimin e diuretikëve për të balancuar lëngjet
Ndalimin e barnave që dëmtojnë veshkat
Kontrollin e tensionit të gjakut
Trajtimin e anemisë dhe çrregullimeve të elektroliteve

Për raste të avancuara, mund të nevojiten:

Transplanti i veshkave – Një veshkë e dhuruar zëvendëson funksionin e veshkave të dëmtuara, por kërkon marrjen e barnave imunosupresive gjatë gjithë jetës.
Hemodializa – Një procedurë që pastron gjakun nga mbetjet dhe lëngjet e tepërta. Kërkon trajtim disa herë në javë në një qendër dialize.
Dializa peritoneale – Kryhet në shtëpi duke përdorur një kateter në bark për të filtruar mbetjet. Kërkon trajtim disa herë në ditë.
Kujdesi mbështetës – Për raste ku trajtimi nuk është efektiv, fokusi është në përmirësimin e cilësisë së jetës.

Parandalimi i Dështimit të Veshkave

Disa masa mund të ndihmojnë në reduktimin e rrezikut të dështimit të veshkave, përfshirë:

Mbajtjen e tensionit të gjakut nën kontroll
Menaxhimin e diabetit
Trajtimin e sëmundjeve shoqëruese si sëmundjet e zemrës
Mbajtjen e një stili jetese të shëndetshëm, përfshirë dietën e ekuilibruar dhe aktivitetin fizik

Jeta me Dështimin e Veshkave

Pa trajtim, dështimi i veshkave është fatal. Njerëzit me transplant veshke zakonisht jetojnë më gjatë sesa ata në dializë. Mesatarisht, personat në dializë jetojnë nga 5 deri në 10 vjet, por disa mund të jetojnë shumë më gjatë.

Dializa mund të jetë e lodhshme, por shumë njerëz përshtaten dhe vazhdojnë të kenë një jetë të plotë. Kërkimi i mbështetjes nga mjekët, familja dhe grupet e mbështetjes mund të ndihmojë në përmirësimin e cilësisë së jetës.

#Dështimi i veshkave